Enfermedades por neumococo y su prevención en pacientes con EPOC

• El 50% de los pacientes con EPOC se encuentran colonizados con Streptococcus pneumoniae, responsable de algunos episodios de exacerbación de la EPOC.

• La mayoría de los pacientes con EPOC son fumadores, y el tabaquismo es el factor de riesgo independiente más importante frente a EIN.

• En la Argentina, el 25% de los pacientes adultos con EIN tienen EPOC.

• La vacuna antineumocócica es efectiva para prevenir las infecciones bacteriémicas (invasivas) en estos casos (65% de reducción de EIN). Además, disminuye la tasa de hospitalización y muerte por neumonía en este grupo de riesgo. En mayores de 65 años con EPOC, la vacuna redujo en un 43% la tasa de hospitalización y en un 30% la de mortalidad.

• La vacuna antineumocócica de polisacáridos protege contra 23 serotipos de neumococo. Estas 23 valencias que componen la vacuna cubren el 92% de esas cepas invasivas (meningitis, bacteriemia, sepsis y neumonías).

• Se aplica al paciente con EPOC a partir de los 2 años, IM en el deltoides, y la protección se obtiene desde la segunda o tercera semana después de aplicada.
Una sola revacunación está indicada a partir de los 65 años.

• La vacunación es segura. El efecto adverso más frecuente es el dolor en el sitio de aplicación o enrojecimiento de la zona. Menos del 1% desarrolla fiebre, mialgias, y también son poco frecuentes las reacciones de hipersensibilidad.